Pijn en klachten

Pijn in de voorvoet

Pijn in je voorvoet is vervelend en kan lopen lastig maken. Toch is er bijna altijd iets aan te doen, meestal zonder operatie.

Wat is het?

Metatarsalgie is de medische naam voor pijn in de voorvoet, onder de 'bal' van je voet. Daar eindigen de lange middenvoetsbeentjes en komen ze samen bij je tenen. Het is geen aparte ziekte, maar een klacht met een oorzaak. Soms komt het door de bouw van je voet, soms door een andere aandoening zoals reuma of een grote teen die naar binnen staat, en soms na een eerdere voetoperatie. Metatarsalgie komt veel voor, vooral bij mensen die krappe schoenen of hoge hakken dragen.

Is het ernstig?

Meestal is dit niet ernstig. Het is een veelvoorkomende klacht, en bij de meeste mensen helpt een behandeling zonder operatie. Je zorgverlener zoekt eerst naar de oorzaak, want die bepaalt de aanpak.

Wanneer bel ik mijn huisarts?

Bel vandaag nog je huisarts als:

  • je opeens een pijnlijk, gezwollen plekje op een botje krijgt na meer belasting (dit kan een stressfractuur zijn);
  • je een brandende, uitstralende pijn tussen je tenen voelt;
  • je gewrichten warm en gezwollen zijn en je je 's ochtends stijf voelt;
  • je diabetes hebt en een wondje of rode plek op je voet ziet (bel dan snel);
  • je voet steeds schever gaat staan;
  • je na een injectie koorts krijgt of de pijn juist duidelijk erger wordt.

Hoe lang duurt het?

Hoe lang het duurt, hangt af van de oorzaak. Bij de meeste mensen verminderen de klachten flink met een goede schoen, steunzolen en oefeningen, en is een operatie niet nodig. Blijft de oorzaak onbehandeld, dan kunnen de klachten aanhouden of terugkomen. Actief blijven en de oorzaak aanpakken helpen je daarbij vooruit.

Wat kan ik doen?

Begin met wat het beste helpt: een ruime, dempende schoen met een lage hak en genoeg ruimte voor je tenen. Steunzolen met een 'metatarsaalpad' ontlasten de pijnlijke botjes. Op maat gemaakte zolen zijn het best onderzocht, maar het is niet duidelijk of ze meer opleveren dan een eenvoudige zool. Een eenvoudige zool helpt vaak ook al goed, en daar kun je meteen mee starten. Daarnaast helpen oefeningen, zoals het rekken van een strakke kuit en het versterken van je voetspieren. Zit er een gevoelige zenuw tussen je tenen, dan kan een injectie of manuele behandeling helpen. Een operatie komt pas in beeld als dit alles onvoldoende helpt. Lukt het even niet? Dat is niet erg, je fysiotherapeut of podotherapeut helpt je op weg. Zet vandaag de eerste stap: ruil krappe schoenen of hoge hakken in voor een ruime schoen met een lage hak.

Voorvoetpijn is vervelend, maar met de juiste schoen, zolen en oefeningen kom je meestal een heel eind.

Zelf aan de slag

Voor je fysiotherapeut

Bekijk de onderbouwing (Evidence-Based Guidance)

Dit is algemene uitleg. Heb je klachten? Praat dan met je fysiotherapeut of dokter.

Geschreven door Rik van Schaik, fysiotherapeut en manueel therapeut, BIG-nummer 59909785704. Gebaseerd op Evidence-Based Guidance IMEG 7501.