Een gescheurde achillespees

Wat is het?

Een acute achillespeesruptuur is een scheur in je achillespees, de dikke, sterke pees die je kuit met je hiel verbindt. Meestal scheurt hij ineens, bij een krachtige beweging zoals afzetten of springen. Vaak hoor of voel je een 'knal', daarna heb je pijn en kun je je voet niet goed meer afwikkelen. Het overkomt vaker mensen tussen de 30 en 50 jaar, en vaak tijdens het sporten. De arts kan de scheur meestal met een eenvoudige knijptest in je kuit vaststellen, zonder scan.

Is het ernstig?

Een scheur in je achillespees is een echte blessure, maar het is geen levensgevaar en de vooruitzichten zijn over het algemeen goed. De meeste mensen krijgen hun voet weer goed aan de praat, en de kans dat de pees later opnieuw scheurt is klein: ongeveer 2 tot 4 op de 100 mensen krijgt dat.

Wanneer bel ik mijn huisarts?

Bel vandaag nog je huisarts als:

• je denkt dat je pees is gescheurd (zodat de behandeling snel kan beginnen);
• je een open wond bij de pees hebt;
• je koorts krijgt;
• je na een operatie problemen met de wond ziet.

Hoe lang duurt het?

Herstel kost tijd en geduld: reken op een aantal maanden voordat je weer goed belastbaar bent. Je begint al vroeg met voorzichtig bewegen en belasten in een speciale brace of laars, en daarna bouw je de kracht stap voor stap op. Actief blijven binnen wat mag, helpt je herstel juist vooruit. Vaak blijft je kuit aan die kant nog een tijd iets minder sterk, maar de meeste mensen komen weer ver.

Wat kan ik doen?

Het belangrijkste is dat je onder begeleiding vroeg begint met bewegen en belasten, dat helpt je herstel het meest. Je draagt daarvoor een brace of laars en volgt daarin een opbouwend oefenprogramma; of je in het begin gips of een brace krijgt, maakt op de langere termijn weinig uit. Of je nu wordt geopereerd of niet: met deze aanpak zijn de resultaten grotendeels vergelijkbaar. Een operatie maakt de toch al kleine kans op een nieuwe scheur iets kleiner, maar geeft wat meer kans op problemen zoals een wondinfectie; niet opereren voorkomt die operatierisico's. Omdat de verschillen klein zijn, kies je samen met je arts wat het beste bij jou past.

Lukt de opbouw even niet, of gaat het langzamer dan je hoopt? Dat is niet erg, je fysiotherapeut helpt je op weg. Een goede eerste stap: maak een afspraak met je fysiotherapeut voor een opbouwschema dat bij jou past.

Het vraagt geduld, maar stap voor stap kom je er weer bovenop.