Pijn en klachten

AC-letsel en artrose van het schoudergewrichtje

Een pijnlijke plek bovenop je schouder is vervelend, zeker na een val. Meestal gaat het gelukkig de goede kant op.

Wat is het?

AC-letsel betekent dat het kleine gewricht bovenop je schouder beschadigd is. Dit gewrichtje zit tussen je sleutelbeen en het dak van je schouder. Voluit heet het het acromioclaviculaire gewricht, afgekort AC. Meestal ontstaat een AC-letsel door een val op de schouder. Je voelt dan pijn bovenop de schouder, vooral als je je arm over je borst naar de andere kant beweegt. Soms verandert het gewrichtje langzaam met de jaren; dat noemen we AC-artrose. De pijn zit dan op dezelfde plek.

Is het ernstig?

Meestal is dit niet ernstig. Lichte tot matige letsels genezen vaak goed vanzelf, met wat tijd en rust. Soms blijft er een klein bultje op je schouder zichtbaar. Dat ziet er anders uit, maar het hindert je beweging bijna nooit. Bij een zwaar letsel kan een operatie nodig zijn; je zorgverlener bespreekt dat dan met je.

Wanneer bel ik mijn huisarts?

Neem spoedig contact op met je huisarts als:

  • je huid openligt of dreigt door te scheuren;
  • je arm of hand gevoelloos wordt of niet meer goed werkt;
  • je je heel ziek voelt.

Deze signalen horen niet bij een gewoon AC-letsel.

Bel vandaag nog je huisarts als:

  • je na een injectie koorts krijgt of de pijn juist duidelijk erger wordt.

Hoe lang duurt het?

Dat verschilt per persoon. Bij een licht letsel kun je vaak na ongeveer anderhalve week weer meer doen. Bij een zwaarder letsel duurt het langer, soms een aantal maanden, voordat je weer volledig kunt sporten. In beweging blijven binnen wat de pijn toelaat helpt je herstel. Bij artrose kan de pijn wisselen; een injectie verlicht de pijn dan meestal maar tijdelijk.

Wat kan ik doen?

Het beste wat je kunt doen, is de schouder rustig blijven gebruiken binnen de pijn. In het begin helpt een mitella (draagband) om de arm te ontlasten. Daarna bouw je met oefeningen de beweging en de kracht weer op. Een fysiotherapeut kan je de juiste oefeningen laten zien en de opbouw begeleiden. Bij artrose kan een injectie de pijn een tijdje verminderen, maar dat is vaak van korte duur. Een operatie is bij lichte en matige letsels meestal niet nodig: in onderzoek herstelden mensen zonder operatie even goed, en na een operatie was vaker een tweede ingreep nodig. Lukt het even niet met de oefeningen? Dat is niet erg, je fysiotherapeut helpt je op weg. Begin met dit ene ding: gebruik je arm rustig binnen de pijn en wacht niet te lang met het opbouwen van beweging.

Je staat er niet alleen voor, en met rustige opbouw komt het meestal goed.

Zelf aan de slag

Voor je fysiotherapeut

Bekijk de onderbouwing (Evidence-Based Guidance)

Dit is algemene uitleg. Heb je klachten? Praat dan met je fysiotherapeut of dokter.

Geschreven door Rik van Schaik, fysiotherapeut en manueel therapeut, BIG-nummer 59909785704. Gebaseerd op Evidence-Based Guidance IMEG 4101.