Schouderpijn na een beroerte
Na een beroerte kan de schouder aan je aangedane kant pijn gaan doen. Dat is vervelend en het maakt bewegen en oefenen lastiger. Toch is er veel dat helpt.
Wat is het?
Hemiplegische schouderpijn is pijn in de schouder aan de kant die door de beroerte verlamd of zwak is geworden. Vaak komt het doordat de spieren die je arm normaal "ophangen" tijdelijk niet goed werken. Daardoor kan de schouder een stukje uit de kom zakken. Later kan juist stijfheid van de spieren pijn geven. Deze schouderpijn komt vaak voor na een beroerte: ongeveer 2 tot 5 op de 10 mensen krijgen er last van, dus je bent hierin niet de enige.
Is het ernstig?
De schouderpijn zelf is meestal niet gevaarlijk. Wel is het belangrijk om er op tijd bij te zijn, want onbehandeld kan de schouder stijf en de pijn hardnekkig worden. Je staat er niet alleen voor: je behandelteam let hierop mee.
Wanneer bel ik mijn huisarts?
Neem spoedig contact op met je huisarts als je nieuwe verschijnselen van een beroerte merkt, zoals een scheve mond, onduidelijke spraak of plotselinge uitval van een arm of been.
Bel vandaag nog je huisarts of behandelaar als:
- de pijn snel erger wordt;
- je hand en schouder gaan opzwellen, warm worden of verkleuren.
Hoe lang duurt het?
Schouderpijn na een beroerte begint meestal in de eerste weken tot maanden. Bij veel mensen wordt het beter met goede zorg en aandacht voor de schouder. Zonder die aandacht kan de pijn langer aanhouden en kan de schouder stijf worden. Op tijd beginnen en de arm goed blijven bewegen binnen wat kan, helpt het herstel.
Wat kan ik doen?
Het belangrijkste is de schouder vanaf het begin beschermen. Leg je arm goed en ondersteund neer, en laat niemand aan je verlamde arm trekken bij het helpen of tillen. Doe geen oefeningen met een katrol boven het hoofd, want die kunnen de schouder juist beschadigen. Helpt dat niet genoeg, dan zijn er behandelingen: elektrische stimulatie van de spieren helpt vooral tegen het uit de kom zakken, een prik tegen stijfheid kan de spanning verlagen, en bij hardnekkige pijn is er een gerichte verdoving van een zenuw bij de schouder. Niet alles helpt bij iedereen even goed, en dat bespreekt je behandelaar eerlijk met je. Lukt het even niet? Dat is niet erg, je fysiotherapeut helpt je op weg. Vertel je behandelaar meteen als je schouder pijn doet, want hoe eerder je erbij bent, hoe makkelijker het te behandelen is.
Met goede zorg en aandacht voor je schouder kun je vaak weer prettiger bewegen.
Zelf aan de slag
Voor je fysiotherapeut
Bekijk de onderbouwing (Evidence-Based Guidance)Dit is algemene uitleg. Heb je klachten? Praat dan met je fysiotherapeut of dokter.
Geschreven door Rik van Schaik, fysiotherapeut en manueel therapeut, BIG-nummer 59909785704. Gebaseerd op Evidence-Based Guidance IMEG 4009.