Gebroken bovenkant van de bovenarm
Een gebroken arm doet pijn en maakt je onzeker over hoe het verder gaat. Dat is heel begrijpelijk. Toch is er goede reden voor rust: de meeste van deze breuken genezen goed, vaak zelfs zonder operatie.
Wat is het?
Een proximale humerusfractuur is een breuk van de bovenkant van je bovenarm, vlak bij je schouder. Het komt vooral voor bij oudere mensen na een val, omdat de botten dan wat zwakker kunnen zijn. Je hebt pijn en een dikke, soms blauwe schouder, en je kunt je arm moeilijk bewegen. De meeste breuken zijn maar weinig verschoven en genezen goed vanzelf, met een mitella (een draagband voor je arm) en rustig bewegen onder begeleiding.
Is het ernstig?
Een breuk is pijnlijk en schrikt, maar de meeste breuken van de bovenarm genezen goed. Je bent in goede handen. Toch zijn er situaties die snel beoordeeld moeten worden.
Wanneer bel ik mijn huisarts?
Neem spoedig contact op met je huisarts als:
- er een open wond is of het bot bijna door de huid komt;
- je een doof gevoel, tintelingen of krachtsverlies in je arm of hand hebt;
- je hand koud of bleek wordt;
- de pijn en stand van je arm heel ernstig zijn na een zware val.
Hoe lang duurt het?
De meeste breuken die weinig verschoven zijn, groeien in ongeveer zes tot twaalf weken weer vast. Bij breuken die verder verschoven zijn, gaat het herstel langzamer en wisselender, en kan het doorgaan tot ongeveer een jaar. Rustig en op geleide van de pijn blijven bewegen helpt je herstel vooruit.
Wat kan ik doen?
Het beste helpt: je arm eerst even rust geven in een mitella en daarna op tijd rustig weer bewegen onder begeleiding, op geleide van de pijn.
De meeste breuken genezen goed zonder operatie, met een mitella en rustig bewegen onder begeleiding.
Begeleiding is daarbij prettig maar niet per se nodig: in onderzoek bij zestigplussers werkte één goed adviesgesprek over rustig opbouwen net zo goed als een begeleid traject bij de fysiotherapeut. Opereren geeft bij de meeste breuken geen beter eindresultaat en brengt extra risico's mee, soms zelfs een tweede operatie. Alleen bij heel complexe breuken bij oudere mensen kan een omgekeerde schouderprothese worden overwogen; dat beslis je samen met de arts. Ben je bang om je arm te bewegen, of lukt het even niet? Dat is niet erg, je fysiotherapeut helpt je stap voor stap. Bel je fysiotherapeut of arts om samen te starten met veilige bewegingsoefeningen.
Met wat geduld en rustige begeleiding komt het bij de meeste mensen weer goed.
Zelf aan de slag
Voor je fysiotherapeut
Bekijk de onderbouwing (Evidence-Based Guidance)Dit is algemene uitleg. Heb je klachten? Praat dan met je fysiotherapeut of dokter.
Geschreven door Rik van Schaik, fysiotherapeut en manueel therapeut, BIG-nummer 59909785704. Gebaseerd op Evidence-Based Guidance IMEG 4006.