Pijn en klachten

Kalk in de schouderpees

Een kalkschouder kan flink pijn doen, soms ineens heftig. Dat is naar, maar het gaat vaak vanzelf weer over.

Wat is het?

Deze klacht heet met een medische naam calcificerende tendinopathie. Simpel gezegd zit er een kalkneerslag in een van de pezen van je schouder. Die kalk kan pijn en stijfheid geven, vooral bij bewegen. Soms wordt de pijn een tijdje heftig; dat gebeurt juist als je lichaam de kalk begint op te ruimen. Kalk in de schouder komt vaak voor: in een onderzoek werd het gevonden bij ongeveer 18 op de 100 schouders. Van hen had ongeveer 2 op de 3 er geen klachten van.

Is het ernstig?

Meestal is dit niet ernstig. Vaak verdwijnt de kalk na verloop van tijd vanzelf, waarna de pees zich weer herstelt. De pijn kan flink zijn, maar er zit zelden iets gevaarlijks achter.

Wanneer bel ik mijn huisarts?

Neem spoedig contact op met je huisarts als je je heel ziek voelt of het gevoel hebt dat het een noodgeval is.

Bel anders vandaag nog je huisarts als:

  • je schouder rood en warm wordt en je koorts krijgt;
  • je erge pijn houdt in rust;
  • je zonder reden afvalt of je ziek voelt;
  • je kracht of gevoel in je arm kwijtraakt.

Hoe lang duurt het?

Dat verschilt per persoon. Bij veel mensen zakt de pijn na een pijnlijke periode weer, soms in weken tot maanden, als de kalk oplost. Bij anderen blijven de klachten langer bestaan; dan zijn er goede behandelingen. Afwachten is vaak verstandig, omdat je lichaam veel werk zelf doet. Rustig blijven bewegen en de pijn verlichten helpt je die periode door.

Wat kan ik doen?

Het beste is om in de pijnlijke periode de pijn te verlichten en de schouder rustig te blijven bewegen. Een pijnstiller kan kort helpen, en een fysiotherapeut kan je met oefeningen begeleiden. Houden de klachten aan, dan zijn er twee behandelingen die kunnen helpen. De eerste is 'shockwave': geluidsgolven gericht op de kalk. Hiervan is het effect op pijn en beweging het best aangetoond. De tweede is een 'barbotage': met een dunne naald en wat vloeistof wordt de kalk losgemaakt en opgezogen. Van barbotage is in onderzoek niet duidelijk aangetoond dat het beter werkt dan een nepbehandeling, maar het lijkt de kalk wel sneller te laten verdwijnen. Een operatie is zelden nodig. Welke keuze past, hangt af van je klachten en de fase van de kalk. Lukt het even niet? Dat is niet erg, je fysiotherapeut helpt je op weg. Begin met dit ene ding: bespreek met je fysiotherapeut of dokter hoe je nu de pijn het beste verlicht.

Geef het wat tijd, meestal ruimt je lichaam de kalk zelf op.

Zelf aan de slag

Voor je fysiotherapeut

Bekijk de onderbouwing (Evidence-Based Guidance)

Dit is algemene uitleg. Heb je klachten? Praat dan met je fysiotherapeut of dokter.

Geschreven door Rik van Schaik, fysiotherapeut en manueel therapeut, BIG-nummer 59909785704. Gebaseerd op Evidence-Based Guidance IMEG 4004.