Pijn van het SI-gewricht laag in de rug

Wat is het?

Het SI-gewricht is het gewricht dat je heiligbeen met je bekken verbindt, laag in je rug. Pijn hiervandaan zit vaak aan één kant, rond de bil, en kan uitstralen naar je been. Het is niet altijd makkelijk om zeker te weten dat de pijn hier vandaan komt. Er is geen enkele test die dat bewijst, maar een reeks bewegingstesten samen maakt het waarschijnlijker. Een scan is alleen nodig om andere oorzaken uit te sluiten. Bij mensen met lage rugpijn is het SI-gewricht bij ongeveer 1 op de 5 tot 1 op de 3 de bron van de pijn.

Is het ernstig?

Meestal is dit niet ernstig en hoort het bij gewone rugpijn die met belasting te maken heeft.

Wanneer bel ik mijn huisarts?

Neem spoedig contact op met je huisarts als:

• je uitval in je benen krijgt;
• je moeite hebt met plassen of met het ophouden van poep of plas.

Bel vandaag nog je huisarts als:

• je koorts krijgt;
• je 's nachts pijn hebt met stijfheid in de ochtend;
• je na een injectie koorts krijgt of de pijn juist duidelijk erger wordt.

Hoe lang duurt het?

De klachten komen en gaan vaak in golven en kunnen een tijd aanhouden. Veel mensen verbeteren goed met een rustige, actieve aanpak. Soms zijn er mindere periodes tussendoor, en dat hoort bij het beloop. Actief blijven en gerichte begeleiding helpen om de goede kant op te gaan.

Wat kan ik doen?

Het beste helpen gerichte oefeningen, goede uitleg en soms zachte handgrepen van een fysiotherapeut. Helpt dat onvoldoende, dan kan een arts een ontstekingsremmende injectie of een zenuwbehandeling voorstellen. Een operatie die het gewricht vastzet kan bij sommige mensen sterk helpen. Maar het onderzoek daarnaar is deels door de fabrikant betaald en niet 'blind' gedaan, dus dat vraagt om een eerlijke afweging samen met je arts. Lukt het even niet? Dat is niet erg, je fysiotherapeut helpt je op weg. Begin als eerste stap met gerichte oefeningen bij een fysiotherapeut.

Met de juiste begeleiding kom je stap voor stap weer vooruit.