Aanhoudende pijn na een rugoperatie
Soms blijft de pijn in je rug of been aanhouden nadat je een rugoperatie hebt gehad. Dat is teleurstellend en vermoeiend. Toch is het geen mislukking, en vaak is er een aanwijsbare oorzaak.
Wat is het?
Aanhoudende pijn na rugchirurgie heet tegenwoordig PSPS-type 2. Vroeger werd het "mislukte rugoperatie" genoemd, maar dat is een ongelukkige naam. Het is namelijk geen schuldvraag, maar een op zichzelf staand probleem dat vaak een aanwijsbare oorzaak heeft. Dat kan bijvoorbeeld een nieuwe hernia zijn, littekenweefsel, of een plek naast de operatie die met de jaren is veranderd. De pijn zit in je onderrug, je been, of allebei.
Is het ernstig?
Meestal is deze pijn niet gevaarlijk, ook al is hij lastig. De dokter zoekt eerst rustig uit waaróm de pijn aanhoudt, met een gesprek, onderzoek en soms een scan. Zo wordt duidelijk wat het beste bij jou past.
Wanneer bel ik mijn huisarts?
Neem spoedig contact op met je huisarts als:
- je benen plotseling zwakker of gevoelloos worden;
- je je plas of ontlasting niet meer kunt ophouden;
- je koorts krijgt met problemen aan de wond.
Hoe lang duurt het?
Hoe lang de pijn duurt, hangt vooral af van de oorzaak. Soms is er iets wat de dokter gericht kan behandelen, waardoor de pijn afneemt. Soms blijft de pijn langer bestaan. Dan ligt de nadruk op zo goed mogelijk met de pijn omgaan en actief blijven. Gerichte oefeningen na een operatie verminderen de pijn en de beperkingen; dat is inmiddels in veel onderzoeken bevestigd. Jezelf streng beperken in wat je doet, helpt niet.
Wat kan ik doen?
Bewegen en gericht oefenen zijn de basis, en ze helpen je weer vooruit. Begin met rustige, opbouwende oefeningen en met uitleg over wat je lichaam aankan. Een aanpak die ook aandacht heeft voor je belasting, je herstel en je dagelijks leven werkt vaak het beste. Helpt dat onvoldoende, dan kan een pijnspecialist een zenuwbehandeling of een ruggenmergstimulator voorstellen. Die stimulator vermindert bij een deel van de mensen met vooral beenpijn de klachten flink, maar geeft bij ongeveer 1 op de 3 mensen een probleem met het apparaat. Dat vraagt dus om een zorgvuldige, gezamenlijke keuze. Lukt het even niet? Dat is niet erg, je fysiotherapeut helpt je op weg. Maak als eerste stap een afspraak bij je fysiotherapeut voor oefeningen die bij jou passen.
Je hoeft dit niet alleen op te lossen; samen met je behandelaars kun je stap voor stap vooruit.
Zelf aan de slag
Voor je fysiotherapeut
Bekijk de onderbouwing (Evidence-Based Guidance)Dit is algemene uitleg. Heb je klachten? Praat dan met je fysiotherapeut of dokter.
Geschreven door Rik van Schaik, fysiotherapeut en manueel therapeut, BIG-nummer 59909785704. Gebaseerd op Evidence-Based Guidance IMEG 3407.