Diastase recti

Wat is het?

Diastase recti abdominis, ook wel het uiteenwijken van de rechte buikspieren genoemd, is een verbreding van de bindweefselnaad in het midden van je buik. Daardoor komen je linker- en rechterbuikspier verder uit elkaar te staan. Je ziet dan soms een richel of uitpuiling in het midden als je vanuit lig je hoofd optilt. Het komt vooral voor na een zwangerschap, maar ook bij mannen met overgewicht. Vaak gaan er ook bekkenbodemklachten mee samen. Je bent hierin zeker niet de enige: tijdens de zwangerschap krijgt ongeveer 3 tot 7 op de 10 vrouwen hiermee te maken.

Is het ernstig?

Nee, diastase recti is op zichzelf niet gevaarlijk. Het is geen echte breuk, maar een verbrede naad. Wel kan het vervelend zijn: het kan je buik- en rugkracht verminderen, en sommige mensen vinden het niet prettig om te zien.

Wanneer bel ik mijn huisarts?

Bel vandaag nog je huisarts als je een pijnlijke zwelling in je buik voelt die je niet kunt wegduwen. Dat kan op een beklemde breuk (hernia) wijzen, en dan is snelle hulp nodig.

Hoe lang duurt het?

Bij een deel van de vrouwen trekt de naad in de eerste maanden na de bevalling vanzelf weer wat samen. Bij ongeveer 6 op de 10 vrouwen blijft de afstand groter. Eerlijk is dat oefeningen de afstand meestal maar een beetje kleiner maken. Toch is dat niet het hele verhaal, want de afstand tussen de spieren zegt niet alles over je klachten. Veel mensen worden door de training wel fysiek sterker, ook als de naad niet helemaal dichtgaat; dat draagt vaak ook bij aan hoe je je erover voelt, al is dat laatste niet apart onderzocht.

Wat kan ik doen?

Begin het beste met rustige oefeningen voor je diepe buikspieren, en bouw daarna langzaam op. Hoe eerder na de bevalling je begint, hoe meer de afstand meestal afneemt. Je hoeft niet bang te zijn om je buik te gebruiken; rustig en goed opbouwen maakt je juist sterker. Let daarbij op je ademhaling en vermijd persen waardoor je buik naar buiten bult. Heb je ook bekkenbodemklachten, zoals ongewild urineverlies? Dan helpen bekkenbodemoefeningen daar goed bij. Een buikband kan even steun geven, maar herstelt de naad niet beter dan zelf oefenen. Een operatie is alleen nodig bij aanhoudende, hinderlijke klachten of bij een echte breuk.

Lukt het even niet, of weet je niet waar je moet beginnen? Dat is niet erg, je fysiotherapeut helpt je op weg. Begin met dit ene ding: vraag een (bekken)fysiotherapeut om oefeningen die bij jou passen.

Met geduld en de juiste oefeningen kun je je buik weer sterker en steviger maken.