Pijn onder de hiel

Wat is het?

Plantaire fasciopathie is de medische naam voor pijn onder de hiel. Vroeger heette het 'plantaire fasciitis', en veel mensen kennen het als 'hielspoor'. Het is een overbelasting van de peesplaat onder je voet, meestal aan de binnenkant van de hiel. Het bekendste kenmerk is dat de pijn het ergst is bij je eerste stappen 's ochtends of na lang zitten. Een botpuntje ('hielspoor') op een röntgenfoto is niet de oorzaak van de pijn. Het is een veelvoorkomende klacht: ongeveer 1 op de 10 mensen krijgt ooit last van hielpijn.

Is het ernstig?

Meestal is dit niet ernstig en gaat het vanzelf over. De pijn is hinderlijk, maar wijst zelden op iets gevaarlijks.

Wanneer bel ik mijn huisarts?

Bel vandaag nog je huisarts als:

• je hielpijn 's nachts opkomt of je je hiel helemaal niet kunt belasten;
• je tintelingen of uitstralende pijn aan de binnenkant van je voet voelt;
• je in beide hielen pijn hebt samen met gewrichtsklachten;
• je hiel warm en gezwollen is en je koorts hebt;
• je na een injectie koorts krijgt of de pijn juist duidelijk erger wordt.

Hoe lang duurt het?

De klacht gaat meestal vanzelf over, al kan dat weken tot maanden duren. Dat vraagt geduld. Rekoefeningen en rustig doorbewegen helpen je herstel. Krachtoefeningen kunnen de pijn sneller verminderen, al is het eindresultaat na een jaar ongeveer gelijk aan alleen rekken. Bij een kleine groep houden de klachten langer aan; dan zijn er extra stappen mogelijk.

Wat kan ik doen?

Begin met wat het beste helpt: uitleg, geruststelling en vooral rekoefeningen van je voetzool en kuit. Tape kan de pijn tijdelijk verlichten, en goed schoenadvies helpt ook. Krachtoefeningen, zoals langzaam op je tenen komen met een handdoek onder je tenen, kunnen het herstel versnellen. Helpt dit na verloop van tijd onvoldoende, dan zijn shockwave-therapie en steunzolen de volgende stap. Een injectie komt pas als laatste in beeld; een ontstekingsremmende injectie werkt maar kort en kan de peesplaat of het hielkussentje beschadigen. Lukt het oefenen even niet? Dat is niet erg, je fysiotherapeut helpt je op weg. Zet vandaag de eerste stap: begin met rustige rekoefeningen van je voetzool en kuit.

Hielpijn is taai en vraagt geduld, maar met rekken, rustig bewegen en de juiste hulp kom je er meestal bovenop.