Pijn en klachten

Shin splints: pijn aan je scheenbeen

Pijn aan de binnenkant van je scheenbeen die steeds opkomt als je gaat hardlopen, is vervelend en frustrerend, zeker als je graag in beweging bent. Meestal gaat het niet om iets gevaarlijks, al kan het wel hardnekkig zijn.

Wat is het?

Shin splints heet met de medische naam mediaal tibiaal stresssyndroom (MTSS). Het is een overbelasting van je scheenbeen: door veel of te snel opgevoerd hardlopen raakt de binnenrand van je scheenbeen geïrriteerd. Je voelt dan pijn langs een strook aan de binnenkant van je onderbeen, vooral tijdens en na het sporten. Het komt veel voor, vooral bij mensen die net beginnen met hardlopen en bij militairen in training. De pijn zit verspreid over een langere strook; dat is anders dan bij een botbreukje door overbelasting, waarbij de pijn juist op één klein plekje zit.

Is het ernstig?

Meestal is dit niet ernstig. Shin splints is een overbelasting die met de juiste aanpak weer overgaat. Wel is het belangrijk om de pijn serieus te nemen, want doorlopen met pijn kan de overbelasting erger maken.

Wanneer bel ik mijn huisarts?

Bel vandaag nog je huisarts of fysiotherapeut als:

  • de pijn op één klein plekje zit of je er 's nachts pijn van hebt (dit kan wijzen op een stressfractuur, een botbreukje door overbelasting);
  • je tijdens het sporten tintelingen of krachtverlies in je onderbeen of voet krijgt;
  • je zwelling, roodheid of koorts hebt.

Hoe lang duurt het?

Met verstandig doseren herstelt shin splints meestal, maar het kan een tijd duren en soms komt het terug, zeker als je te snel weer opbouwt of de oorzaken niet aanpakt. Reken dus op weken en soms langer, en op geduld. Hoe rustiger en gedoseerder je opbouwt, hoe groter de kans dat het wegblijft.

Wat kan ik doen?

Eerlijk gezegd is er geen wondermiddel, en het onderzoek naar behandelingen is nog zwak. De basis is verstandig doseren: loop tijdelijk minder, blijf wel pijnvrij bewegen, en bouw daarna heel geleidelijk weer op. Daarnaast is het slim om bekende risicofactoren aan te pakken: een gezond gewicht, aandacht voor je voetstand en het versterken van je kuitspieren. Steunzolen die je voetstand corrigeren kunnen het herstel wat versnellen. Helpt dat onvoldoende, dan kan shockwave-therapie als aanvulling worden geprobeerd. Om te voorkomen dat het terugkomt, helpen oefeningen voor kracht en coördinatie van je benen het best; ook steunzolen die je voetstand corrigeren helpen daarbij, maar dempende inlegzolen niet. Blijf niet doorlopen met pijn, want dan kan de overbelasting verergeren.

Lukt de opbouw even niet, of loop je vast? Dat is niet erg, je fysiotherapeut helpt je op weg. Een goede eerste stap: breng je hardlooptraining terug naar een niveau dat geen pijn geeft, en vraag je fysiotherapeut om een opbouwschema.

Met rust op het juiste moment en een rustige opbouw kom je meestal weer pijnvrij aan het sporten.

Zelf aan de slag

Voor je fysiotherapeut

Bekijk de onderbouwing (Evidence-Based Guidance)

Dit is algemene uitleg. Heb je klachten? Praat dan met je fysiotherapeut of dokter.

Geschreven door Rik van Schaik, fysiotherapeut en manueel therapeut, BIG-nummer 59909785704. Gebaseerd op Evidence-Based Guidance IMEG 7103.