Pijn en klachten

Klikkende heup (snapping hip)

Een heup die klikt of hapert kan vreemd voelen en je ongerust maken. Zonder pijn is het meestal onschuldig.

Wat is het?

De medische naam is een iliopsoas-gerelateerde klacht, ook wel snapping hip of coxa saltans genoemd. Het ontstaat vaak doordat een pees van je heupbuiger (de iliopsoas) voor in je lies over een botrand schiet. Dat geeft een hoorbare of voelbare klik. Vaak doet die klik geen pijn. Soms gaat hij wel samen met pijn of een zwak gevoel, bijvoorbeeld bij mensen die veel met de heup buigen, zoals dansers en hardlopers. Ook na een kunstheup kan deze pees soms geïrriteerd raken en pijn geven.

Is het ernstig?

Meestal is dit niet ernstig. Een klik zonder pijn is bijna altijd onschuldig en hoeft niet behandeld te worden. Geeft de klik wel pijn, dan is er goede hulp mogelijk.

Wanneer bel ik mijn huisarts?

Bel vandaag nog je huisarts als:

  • je koorts hebt met een pijnlijke zwelling in de lies, of pijn 's nachts samen met ongewild afvallen;
  • je na een injectie koorts krijgt of de pijn juist duidelijk erger wordt.

Maak een afspraak als je een kunstheup hebt en de liespijn aanhoudt.

Hoe lang duurt het?

Meestal is het beloop gunstig. Bij de meeste mensen met een pijnlijke klikkende heup verdwijnen de klachten binnen zes tot twaalf maanden met rustig aan doen en oefeningen. Aanhoudende belasting die de klacht uitlokt, kan het herstel vertragen. Blijft het langer duren, dan zijn er nog stappen die kunnen helpen.

Wat kan ik doen?

Begin meestal met wat rust en het aanpassen van je belasting: verminder bewegingen die de klik en de pijn uitlokken. Rek- en versterkende oefeningen voor je heupbuiger en je romp helpen goed, het liefst met begeleiding van een fysiotherapeut. Zo nodig kan een pijnstiller helpen; vraag je huisarts of apotheker wat voor jou geschikt is. Werkt dat onvoldoende, dan kan een gerichte injectie met echo worden geprobeerd. Pas als laatste stap komt een kleine operatie in beeld, waarbij de pees wordt verlengd. Heb je een kunstheup en blijft de liespijn, dan is dat ook te behandelen. Lukt het even niet? Dat is niet erg, je fysiotherapeut helpt je weer op weg. Begin met dit ene ding: vraag je fysiotherapeut welke rek- en versterkende oefeningen bij jou passen.

Een klikkende heup klinkt vervelender dan hij vaak is; met rust en oefening komen de meeste mensen er goed doorheen.

Zelf aan de slag

Voor je fysiotherapeut

Bekijk de onderbouwing (Evidence-Based Guidance)

Dit is algemene uitleg. Heb je klachten? Praat dan met je fysiotherapeut of dokter.

Geschreven door Rik van Schaik, fysiotherapeut en manueel therapeut, BIG-nummer 59909785704. Gebaseerd op Evidence-Based Guidance IMEG 6207.