Klemmende heup (FAI)
Pijn in je heup of lies die opkomt bij bewegen en sporten is vervelend en kan je afremmen. Dat is goed te begrijpen. Gelukkig helpt gerichte oefening veel mensen weer vooruit.
Wat is het?
FAI staat voor femoroacetabulair impingement, en betekent klemming in de heup. Het geeft heup- of liespijn bij jongere, actieve mensen. Een kleine botbult aan de heup zorgt voor klemming bij bepaalde bewegingen, zoals diep buigen en naar binnen draaien. De diagnose stelt je zorgverlener pas als drie dingen samenkomen: je klachten, afwijkingen bij het onderzoek én de botvorm op een foto. De botvorm alleen is niet genoeg, want die komt ook voor bij mensen zónder klachten.
Is het ernstig?
Nee, FAI is geen gevaarlijke aandoening. Veel mensen knappen op met gerichte fysiotherapie.
Wanneer bel ik mijn huisarts?
Bel vandaag nog je huisarts als:
- je koorts hebt of last hebt van nachtelijke pijn met ongewild gewichtsverlies;
- je jong bent en plotseling heup- of kniepijn krijgt waarbij je mank gaat lopen (ga dan met spoed naar een arts, want dat vraagt snel onderzoek).
Hoe lang duurt het?
Met begeleide fysiotherapie verbetert een groot deel van de mensen de kwaliteit van leven en de klachten. Hoe lang het precies duurt, verschilt per persoon. De uitkomsten op de lange termijn worden nog verder onderzocht. We doen geen loze belofte, maar veel mensen merken met een goed opgebouwd oefenprogramma stap voor stap verbetering.
Wat kan ik doen?
Begin met gerichte fysiotherapie. Je oefent kracht en bewegingscontrole van je heup en romp, en je leert slim omgaan met belasting. Dat betekent onder andere de bewegingen die klem geven wat aanpassen. In onderzoek gingen mensen hier duidelijk op vooruit; krachtoefeningen en rekoefeningen werkten daarbij even goed voor je heupklachten, al knapte de pijn met krachtoefeningen bij meer mensen op. Een kijkoperatie van de heup, waarbij de botbult wordt bijgeschaafd, geeft gemiddeld iets méér verbetering. Toch is dat verschil klein, en er is geen bewijs dat het kraakbeen er beter van wordt. Een operatie is dus een optie als de fysiotherapie onvoldoende helpt. Die keuze maak je samen met je arts, met oog voor de operatierisico's. Lukt het oefenen even niet? Dat is niet erg, je fysiotherapeut helpt je op weg. Zet één stap: maak een afspraak met je fysiotherapeut om te starten met begeleide oefeningen.
Met geduld en de juiste oefeningen zet je zelf een belangrijke stap naar herstel.
Zelf aan de slag
Voor je fysiotherapeut
Bekijk de onderbouwing (Evidence-Based Guidance)Dit is algemene uitleg. Heb je klachten? Praat dan met je fysiotherapeut of dokter.
Geschreven door Rik van Schaik, fysiotherapeut en manueel therapeut, BIG-nummer 59909785704. Gebaseerd op Evidence-Based Guidance IMEG 6203.